寶寶聽力篩查未通過，盡早干預別猶豫

相信任何一個媽媽都希望自己的寶寶健康，但偏偏有的寶寶一出生就和其他寶寶不一樣，比如有的寶寶出生后2天左右做聽力初篩沒有通過，被告知1個月或42天左右需要去復篩；有的寶寶復篩沒有通過，被告知需要3個月左右去指定的兒童聽力診治機構進行聽力檢查；有的寶寶確診有聽力問題，還會被醫(yī)生告知需要進行助聽器或人工耳蝸手術等干預和治療，并且寶寶還需要接受定期的聽力評估和長期的康復訓練……

醫(yī)生的一句句話，一條條信息，對于一個還沉靜在寶寶降臨喜悅中的寶媽或家庭來說，都是沉重的打擊和煎熬。

寶寶聽力篩查沒通過或有聽力問題這個事實，很多家庭都難以接受。媽媽往往會想，整個懷孕過程都挺順利的，家里人聽力也是好的，寶寶怎么會出現(xiàn)聽力問題呢，因此想盡各種辦法查找原因，有一種不找到原因誓不罷休的氣勢。

家里人則多半在想，寶寶有時能聽到敲打物品或拍手的聲音，聽力不應該有問題啊，所以初篩沒通過也不去復篩，或復篩有通過也不去做聽力診斷，即使有的寶寶被確診為聽力異常，家里人還是不愿意相信或者不承認寶寶有聽力問題，拒絕佩戴助聽器或人工耳蝸手術等干預，導致寶寶聽覺言語發(fā)育落后或說話不清楚、或不愿意與外人交往等情形，每每看到這樣的寶寶，尤為感到痛心。

其實，作為一名醫(yī)務工作者，特別希望能第一時間能找到寶寶聽力出現(xiàn)問題的原因，然而從目前的臨床病例看，寶寶的聽力問題約60%屬于遺傳因素，20%是孕產期的各種原因（如母孕期感染、核黃疸、重度窒息等）所致，這些聽力損失多數(shù)是不可逆的，此外將近有15%—20%也不能明確致病原因。最近有個鼓舞人心的好消息，由OTOF基因突變所導致的聽力損失，可以通過基因治療改善聽力。不過目前多數(shù)遺傳或其他原因引起的感音神經性聽力損失，尚無特殊的藥物治療，只能根據(jù)聽力的不同情況，或選配助聽器或進行人工耳蝸手術。

特別值得思考的是，如果寶寶弱視，家長一般都非常積極給寶寶驗光配鏡或尋求其他的干預治療方案，但如果是寶寶弱聽，家長往往就不愿意進行干預，這到底是為什么呢？國家實行新生兒聽力篩查制度20年，目的不就是希望寶寶的聽力問題得到早期發(fā)現(xiàn)早期干預嗎？寶寶聽力篩查沒通過或有聽力問題，為何會被家里人忽視呢？

歸根結底，一方面可能是面子問題，怕戴上助聽器就是有殘疾，寧愿聽不清也不給寶寶佩戴助聽器。另一方面，可能因為寶寶有殘余聽力，覺得能聽見就不需要助聽器，其實輕中度聽力損失佩戴助聽器的效果是非常顯著的。有的家長認為人工耳蝸手術有創(chuàng)傷，即使聽力很重也不愿意給寶寶做手術，以至于寶寶的聽力得不到改善，導致嚴重聽覺言語發(fā)育和認知功能障礙。

在整個聽力初篩-復篩-診斷-干預-康復的流程中，寶媽的決定最為重要。多數(shù)寶媽能夠正確選擇尊從以上囑咐，按時讓寶寶進入規(guī)定的流程，并完成各個階段的任務，順利讓寶寶回歸有聲世界。但有的寶媽或監(jiān)護人，總認為寶寶聽力沒事、或認為寶寶聽力會好轉、或不承認寶寶聽力有問題，即使反復告知注意事項，還是不做復篩、或不做診斷、或不做干預、或不做康復訓練，其實這對于寶寶來說非常的不公平，為了自己的面子，剝奪寶寶“聽”的權利，難道就不覺得痛心嗎？