2024年年初,41歲的唐思來到北京某私立醫(yī)院生殖中心做超聲卵泡監(jiān)測,這是試管嬰兒過程中的必要步驟之一。她告訴《中國新聞周刊》,這是她第二次嘗試試管嬰兒,她擔心的是自己的卵子狀況。監(jiān)測結(jié)果顯示,她左側(cè)卵巢沒有待成熟卵泡,右側(cè)卵巢有兩個明顯的卵泡。在得知其中有一個長勢良好、即將成為可以取出的卵子后,她松了口氣。
唐思在第一次拿到輔助生殖方案時就被告知,從胚胎培養(yǎng)到移植,有很多步驟會影響成功率,并且個體差異大,很難說清原因。對于她這種40歲以上的高齡產(chǎn)婦,成功率尤其低。根據(jù)美國疾控中心2020年發(fā)布的數(shù)據(jù),在美國首次做試管嬰兒的女性中,35歲以下人群的活產(chǎn)率達55%,而40歲以上人群僅為8.2%。這意味著對后者來說,體外受精成功后,每100次胚胎移植只有8次可以成功生下孩子。
中國科學院院士、復旦大學生殖與發(fā)育研究院院長黃荷鳳對《中國新聞周刊》表示,人類生命早期的精卵生成、受精著床、胚胎發(fā)育等過程都還是“謎”,其機制研究極其不足。現(xiàn)在的試管嬰兒也只是簡單地模擬人類生殖,妊娠過程體內(nèi)的諸多細節(jié)尚不清楚。目前,全球年紀最大的試管嬰兒僅45歲,中國最大的僅30多歲,大部分是十幾歲的孩子。試管嬰兒的壽命、是否有特殊的高發(fā)疾病等問題還有待漫長的臨床數(shù)據(jù)收集。
靠“運氣”的輔助生殖技術
英國《經(jīng)濟學人》雜志在2023年7月發(fā)表的關于輔助生殖的文章中指出,人們對輔助生殖的過程存在很多誤解。試管嬰兒通常被認為是解決不孕癥的一種快速便捷的方法,但實際上完全不是。
唐思的主治醫(yī)生劉麗告訴《中國新聞周刊》,完整的試管嬰兒流程分四步。第一步是孕前檢查,包括男方的精液檢查以及女方的超聲檢查等;第二步是促排卵,包括超聲卵泡監(jiān)測和激素化驗等;第三步是取卵,包括取卵手術、胚胎培養(yǎng)、胚胎冷凍保存等;第四步就是胚胎移植,包括冷凍胚胎復蘇、輔助孵化和移植等。醫(yī)生會根據(jù)病人的卵巢功能選擇適合的套餐,套餐中不包含促排卵及保胎等藥品。該中心的輔助生殖套餐價格為6萬元。
劉麗稱,公立醫(yī)院一般會采取逐步建議的方式,先根據(jù)患者口述情況,指導夫妻同房,然后建議體內(nèi)人工授精,最后才建議做試管嬰兒。而在私立和民營輔助生殖機構,如果病人提出要做試管嬰兒,醫(yī)生會直接安排孕前檢查。孕檢后唐思被告知,自己的卵巢功能有衰退,夫妻二人沒有染色體方面的問題,建議做“二代” ,即卵細胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)。劉麗稱,“二代”技術在國內(nèi)已經(jīng)普及,一般醫(yī)療機構都會提供該技術服務,有些機構也稱為精子優(yōu)選。
國家衛(wèi)健委2022年發(fā)布的最新《人類輔助生殖技術管理辦法》中定義,體外受精—胚胎移植技術即為俗稱的試管嬰兒。在國內(nèi)多家非公立生殖機構公眾號上,都打出了一至三代試管嬰兒技術“全覆蓋”的招牌,稱能解決各類生育難題。還有一些輔助生殖機構推出“成功套餐”等服務,稱保證一次性付費、快速受孕成功。
鄭州大學第一附屬醫(yī)院首席科學家、河南省生殖與遺傳重點實驗室主任孫瑩璞向《中國新聞周刊》解釋,國際上對試管嬰兒技術沒有進行代數(shù)劃分,“幾代”是社會上的概念誤區(qū)。所謂“一代”試管嬰兒技術為常規(guī)體外受精和胚胎移植(IVF-ET)技術,在培養(yǎng)皿中讓精卵自然結(jié)合。“二代”技術ICSI通過顯微注射方法,將單個精子注入卵細胞內(nèi),不是精卵自然結(jié)合。“三代”技術指胚胎植入前遺傳學診斷(PGD),是在前兩種試管嬰兒技術的基礎上,增加了胚胎活檢和診斷步驟,操作步驟更復雜、未知風險更高。以上每一種技術都很重要,只是適應證和步驟不同。
美國舊金山灣區(qū)生殖科學中心生殖內(nèi)分泌科醫(yī)生愛德華多·哈里頓在給《中國新聞周刊》的回復中稱,當前所謂的“幾代”輔助生殖技術的說法在美國很少提及。常規(guī)的IVF-ET的臨床適應證包括女性輸卵管阻塞、排卵障礙、其他不明原因不孕等。對于宮內(nèi)人工受精不成功的高齡夫婦來說,IVF-ET也是首選方法。ICSI針對男性因素不孕癥,適用于精子數(shù)量低、精子活力差,或傳統(tǒng)授精結(jié)果不佳的患者。PGD用于識別染色體異常的胚胎,可降低流產(chǎn)風險,適合染色體檢查異常的夫婦。也就是說,無論“幾代”,本質(zhì)上試管嬰兒的基本流程是大致相同的,只是隨著技術進步,根據(jù)適應證不同,打些“補丁”。
近十多年,國際上新提出的“四代”卵胞漿置換(GVT)則是將年老卵子的細胞質(zhì)替換成年輕卵子的細胞質(zhì),同時保留年老卵子細胞核中的遺傳物質(zhì)。哈里頓給《中國新聞周刊》的回復中稱,由于GVT涉及到第三方卵子引入,相關倫理問題在國際上還有待研究,目前還沒有國家允許GVT的臨床應用。
唐思第一次做試管嬰兒就遇到一側(cè)卵巢無可用卵子的問題。2023年9月,她的左側(cè)卵巢經(jīng)檢查沒有可用卵泡,且因藥物刺激產(chǎn)生了暫時性囊腫。另一個卵巢受刺激的表現(xiàn)則是腹水,唐思打完促卵針后第二天腹部就鼓起來了。四川某三甲婦幼保健院生殖??埔晃徊辉妇呙闹魅吾t(yī)師對《中國新聞周刊》說,促排卵藥物可能造成血管通透性增加,血液中的水分進入到腹腔,造成暫時性的腹部鼓脹,這是正常現(xiàn)象。這些都是卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的表現(xiàn),輕癥通常在幾天后癥狀消失。對于較重癥的患者,醫(yī)生會建議取消近期的胚胎移植計劃并住院治療。
唐思的第一次嘗試終止于胚胎培養(yǎng)階段,取出的4個卵子在體外受精后,都沒能發(fā)育成達到移植標準的囊胚。劉麗表示,囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的最后階段。受精卵不斷分裂后,第5、6天會發(fā)育為囊胚,而8細胞的囊胚才達到移植要求。唐思取出的卵子形成的受精卵只發(fā)育成5個和7個細胞的囊胚,不符合移植要求。
即使是8細胞囊胚,也要經(jīng)歷評級,才能進一步確定是否符合要求。劉麗介紹,在囊胚這一步,受精卵就會有損耗。獲得比較好的囊胚后,還得看移植成功率。事實上,反復移植失?。≧IF)也是臨床常見的現(xiàn)象。多位受訪專家表示,試管嬰兒技術流程包括多個環(huán)節(jié),目前每個環(huán)節(jié)都可能存在一定風險,例如促排卵可能引發(fā)OHSS,胚胎培養(yǎng)過程中會發(fā)生受精失敗、無優(yōu)質(zhì)胚胎移植等情況,胚胎著床和發(fā)育過程可能出現(xiàn)多種誤診等。這些都將影響試管嬰兒的最終成功率。
對于多次試管嘗試后的成功率變化,哈里頓認為,從數(shù)字上說體外受精的成功率是累積的,也就是說完成的周期越多,取出的卵子越多,累積的成功率就越好,但可能只比單次結(jié)果好一點。大多數(shù)第一次試管嬰兒不成功的患者會嘗試多次,后續(xù)單個周期的成功率預計會比第一個周期稍差,這是因為首次不成功本身意味著其身體狀況可能不適合后續(xù)嘗試。中山大學附屬第六醫(yī)院生殖中心主任、主任醫(yī)師方叢向《中國新聞周刊》分析說,單純的胚胎移植失敗,對女性身體沒太多影響。但反復移植時,涉及到反復促排卵和多次打針,卵巢會頻繁接受藥物刺激,取卵過程也存在出血、感染的風險,會進一步降低成功率。
哈里頓認為,像ICSI這樣的技術可以解決一些與精子相關的問題,但某些受精和囊胚培養(yǎng)失敗的原因可能是遺傳性的,難以克服。在囊胚移植過程中,還存在其與子宮內(nèi)膜同步的問題,也就是說子宮可能還沒有做好接受胚胎的準備,導致移植很可能“靠運氣”?!督?jīng)濟學人》指出,對于首次嘗試即失敗的夫婦來說,后續(xù)試管嬰兒嘗試在很大程度上將成為一場“概率游戲”。
美國國家醫(yī)學院倫理委員會成員、法國生殖生物學家皮埃爾·喬安特接受《中國新聞周刊》采訪時談到,對個人而言試管嬰兒成功率變化很大,取決于多種因素。前述四川某三甲婦幼保健院生殖??浦魅吾t(yī)師認為,試管嬰兒的胚胎發(fā)育和著床過程與自然受孕相同,除了囊胚篩選外,很難人為干預。試管嬰兒的成功率與“幾代”無關,對技術商業(yè)化炒作可能導致病人誤以為第三代、第四代最佳,盲目追求。
衍生技術能提升成功率嗎?
為了提升成功率,唐思在醫(yī)生建議下做了自體富血小板血漿(PRP)治療。這是一種輔助生殖的衍生技術。
劉麗介紹,PRP在臨床上用于輔助增加可用卵泡數(shù)量,需要手臂抽血后做離心分離,在血小板濃縮后注射回病人的卵巢,達到激活卵巢功能的目的。公開資料顯示,PRP并非專屬輔助生殖的技術,由于PRP含有多種生長因子,可促進骨與軟組織的修復,在骨性關節(jié)炎、運動損傷、半月板創(chuàng)傷等領域已有廣泛臨床應用。阿根廷足球運動員保羅·迪巴拉曾于2022年10月一場比賽中拉傷大腿肌肉,和隊醫(yī)協(xié)商后,迪巴拉選擇使用PRP療法,以加快恢復備戰(zhàn)當年11月的卡塔爾世界杯。PRP在面部年輕化、禿發(fā)治療、瘢痕及創(chuàng)面修復中也有應用。
唐思聽說有患者使用PRP后,可用的卵泡確實變多了,但自己做完后沒有效果。唐思稱,PRP的花費超過6000元,且不包含在6萬元的套餐中。
哈里頓指出,各種增加妊娠率的技術效果各不相同。它們并不是通用解決方案,效果取決于患者個體因素和具體的不孕問題。2022年發(fā)表在國際期刊《生殖免疫學》上的一篇文章顯示,PRP 可以作為薄型子宮內(nèi)膜反復移植失敗患者的一種替代治療策略,但基本的機制問題懸而未決,目前對于PRP在卵巢功能低下中的應用研究較少,更多停留在動物實驗。孫瑩璞指出,PRP的臨床效用需要更強的循證醫(yī)學證據(jù)來支持,臨床上不建議推廣使用。《中國新聞周刊》了解到,國內(nèi)諸多非公立輔助生殖機構都將PRP應用于增加卵泡數(shù)量。
前述四川某三甲婦幼保健院生殖??浦魅吾t(yī)師指出,相比獲卵失敗,反復移植失?。≧IF)是更常見的試管嬰兒“疑難雜癥”。RIF指患者連續(xù)多次進行試管嬰兒的胚胎移植,但仍然無法懷孕。目前幾次失敗算反復失敗在國際上沒有統(tǒng)一標準,國內(nèi)一般認為,對于40歲以下的女性,3次連續(xù)失敗即可稱為RIF。
劉麗介紹,胚胎著床是正常妊娠的關鍵步驟之一,依賴于胚胎與子宮內(nèi)膜間的相互作用。子宮內(nèi)膜容受性下降可造成著床失敗、流產(chǎn)等不良結(jié)局。子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜對胚胎的容納與接受能力,通常子宮內(nèi)膜需達到一定厚度才適宜胚胎著床。對RIF患者,她可能會建議做子宮內(nèi)膜容受性分析(ERA)。ERA利用少量子宮內(nèi)膜樣本進行基因檢測,確定胚胎移植和懷孕的最佳時間。劉麗提醒,ERA嚴格針對RIF,以及高齡、卵巢儲備下降的女性。
公開資料顯示,ERA于2009年獲得歐洲專利局專利,目前專利歸屬奕真有限公司。奕真官網(wǎng)顯示,這是一家專門從事生殖遺傳服務的國際醫(yī)學檢測機構,總部位于西班牙,在全球多個國家和地區(qū)設有20個實驗室。奕真在中國內(nèi)地并沒有設立實驗室。2019年,杭州奕真生物科技有限公司聯(lián)合奕真公司向中國內(nèi)地市場引入ERA,前者為全中資的獨立醫(yī)學檢驗機構,注冊于2015年,主要提供基因檢測產(chǎn)品服務,2023年更名為合凱維生物科技有限公司。《中國新聞周刊》在國家藥品監(jiān)督管理局、國家衛(wèi)健委等官網(wǎng)上均未能搜索到與ERA相關的獲批內(nèi)容。
ERA屬于昂貴的輔助生殖衍生技術。奕真官網(wǎng)顯示,單次ERA開銷為800~1000美元,約合人民幣5700~7200元。社交媒體平臺上有網(wǎng)友分享在日本做ERA的開銷約10萬~20萬日元,約合人民幣4800~9700元,在新加坡收費可高達前者的四倍。劉麗稱,目前,國內(nèi)一次ERA診斷的花費在六七千元上下,加上后續(xù)的用藥,總體投入普遍超過一萬元。有些病人還可能需要檢查2~3次后才能確定最佳移植窗口期。
一位48歲的廣州籍媽媽在中山大學附屬第一醫(yī)院解凍復蘇18年前凍存的胚胎,于2017年3月13日生下了一個足月的健康男嬰。圖/中新
前述四川某三甲婦幼保健院生殖??浦魅吾t(yī)師稱,許多非公立的輔助生殖機構在科普ERA時都會為其打上“一次命中”等吸引眼球的標簽,但患者在使用ERA后很可能得不到想要的助孕效果?!吨袊侣勚芸妨私獾?,國內(nèi)公立醫(yī)院的輔助生殖中心中只有少數(shù)開展ERA,而私立醫(yī)院、營利性輔助生殖機構開展更為普遍。美中宜和官方公眾號顯示,ERA能實現(xiàn)個體化精準移植,更大程度提高試管嬰兒成功率。美中宜和北三環(huán)婦兒院區(qū)和天津院區(qū)均能進行ERA檢測。
2021年9月發(fā)表在國際期刊《生育與不孕》上的一項研究顯示,接受ERA的首次試管嬰兒患者與未接受該測試的患者之間,活產(chǎn)率沒有顯著差異。也就是說,ERA并不能提高首次患者持續(xù)妊娠的機會。該雜志于2022年還發(fā)表了一項針對ERA臨床效用的系統(tǒng)性分析,納入了有明確臨床結(jié)局的8項過往研究,結(jié)果顯示使用ERA后的活產(chǎn)率沒有顯著變化。孫瑩璞稱,ERA與PRP一樣,屬于在臨床有爭議的技術,不建議推廣使用。哈里頓指出,ERA目前只是有可能提高胚胎植入率,并無研究表明它有助于提高活產(chǎn)率。
前述四川某三甲婦幼保健院生殖??浦魅吾t(yī)師表示,輔助生殖商業(yè)化是炒熱PRP、ERA等衍生技術的原因之一。輔助生殖納入醫(yī)保后,非不孕不育同時不適宜生育的高齡人群也選擇輔助生殖,給了衍生技術以生長空間。未來,如果一些爭議性技術納入醫(yī)保,還可能引發(fā)一系列連鎖反應,例如技術操作質(zhì)量下降、國家醫(yī)保負擔加重、高齡夫婦增加帶來異常孩子生育概率增加等。該醫(yī)師強調(diào),輔助生殖技術是一個醫(yī)療措施,不是讓正常夫婦生育更方便、提升成功率的措施,患者也不宜迷信衍生技術的效用。
唐思的套餐中還包含凍胚的費用,她還不確定未來是否需要使用冷凍胚胎。喬安特認為,每次試管嬰兒可能會產(chǎn)生幾個胚胎,但不是所有胚胎都能立即轉(zhuǎn)移到子宮,也即鮮胚移植。沒轉(zhuǎn)移的胚胎冷凍起來,可以減少激素治療和取卵的次數(shù),減少女性面臨的風險和限制。在方叢看來,凍卵或凍胚不能改變生育結(jié)局。她所在的生殖中心凍卵或冷凍胚胎的女性,做試管嬰兒的妊娠成功率大約在40%~50%,冷凍胚胎的成功率也是50%。
中華醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會主任委員、重慶市婦幼保健院生殖醫(yī)學中心負責人黃國寧向《中國新聞周刊》表示,冷凍胚胎不等同于生育力保存。他所在的中心,2021年的冷凍胚胎數(shù)達到近6萬個,近幾年每年平均有約5萬個冷凍胚胎,中心現(xiàn)保存有冷凍胚胎近17萬個,有些胚胎冷凍保存時間已超過20年??紤]到冷凍損傷,現(xiàn)階段不建議對育齡期女性進行非醫(yī)學指征的卵子冷凍保存。黃國寧提醒,冷凍卵子是不得已的補救措施,適用于患腫瘤等需要進行治療的患者。
子代健康和胚胎發(fā)育的謎題
2021年,《柳葉刀-區(qū)域健康》發(fā)表了一項中國國內(nèi)的隊列研究,納入了2016年8月至2019年5月期間來自南京醫(yī)科大學附屬婦女醫(yī)院、南京醫(yī)科大學蘇州附屬醫(yī)院的所有妊娠至20周的女性,并定期隨訪至其子代直至其滿1歲。每次隨訪中,輔助生殖后代的出生缺陷率都高于自然妊娠,出生缺陷包括先天畸形、遺傳病、智力障礙等。研究者認為這種風險可能歸因于不孕特征、輔助生殖中的某些促排卵方案以及多胞胎妊娠等,因此呼吁對輔助生殖后代的健康狀況進行長期監(jiān)測。
美國內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會下屬刊物《內(nèi)科年鑒》于2023年10月發(fā)表的研究顯示,澳大利亞新南威爾士州2009~2017年共出生87萬多名嬰兒,其中有3萬多名為輔助生殖后代。該研究發(fā)現(xiàn),輔助生殖增加了單胎嬰兒發(fā)生出生缺陷的風險,尤其是ICSI會增加嚴重泌尿生殖系統(tǒng)異常的發(fā)生風險,但絕對風險增加的幅度不高。文章作者指出,研究僅考慮孕期20周以上的兒童,沒有考慮某些出生缺陷可能導致的早期自然流產(chǎn),存在統(tǒng)計偏差,因此,此類研究無法建立明確因果關系。
孫瑩璞稱,與自然妊娠生育的后代相比,目前沒有嚴格證據(jù)表明輔助生殖技術出生的后代有更高的疾病或出生缺陷風險。預防出生缺陷是一個系統(tǒng)性工程,尤其需要從源頭上對其進行控制。2023年8月國家衛(wèi)健委發(fā)布的《出生缺陷防治能力提升計劃(2023-2027年)》提出,目前國內(nèi)預防出生缺陷有一至三級措施,分別涉及懷孕前、懷孕后和出生后三個時期。其中二級預防包括產(chǎn)前篩查和診斷,三級預防包括新生兒篩查和疾病治療等。只有一級預防能做到懷孕前從源頭阻斷出生缺陷,而胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)是實現(xiàn)一級預防的重要技術手段。
孫瑩璞介紹, PGD本身可視為試管嬰兒的一種衍生技術,主要用于染色體數(shù)目異常如唐氏綜合征等、染色體結(jié)構異常,以及單基因遺傳病如血友病等的出生缺陷防控。目前,對所有明確診斷的單基因遺傳病,以及妊娠或生育過染色體異常胎兒的高風險夫婦都可以采用PGD生育健康嬰兒,是從源頭阻斷遺傳病的最有效方法。但PGD技術的局限在于,其雖然能避免部分遺傳因素的出生缺陷,但不能避免不明遺傳因素和突變產(chǎn)生的出生缺陷。另外,遺傳學診斷后也可能無正常胚胎移植,且PGD對子代健康的潛在影響尚不明確。
目前,國內(nèi)開展PGD的資質(zhì)發(fā)放有一定限制。根據(jù)國家衛(wèi)健委2021年印發(fā)的《人類輔助生殖技術應用規(guī)劃指導原則》,原則上每230萬~300萬人設置一個輔助生殖機構,開展PGD的機構數(shù)量原則上不超過開展體外受精技術機構數(shù)量的30%。按照14億人口計算,中國輔助生殖機構的理論上限為467~609家。依據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站,截至2022年12月31日,國內(nèi)經(jīng)批準開展輔助生殖的機構共559家,其中可以開展PGD的醫(yī)療機構共92家。
體外配子發(fā)生(IVG)技術是近年來一個新的探索方向。2016年,日本九州大學林克彥團隊在《自然》雜志發(fā)表研究稱,其依靠體外誘導干細胞技術,成功將雌性小鼠體細胞轉(zhuǎn)化為卵細胞。這一技術若能得到應用,將實現(xiàn)人體細胞向生殖細胞的大量轉(zhuǎn)化,不僅能幫助不孕癥夫婦懷孕,還能幫助因疾病而失去卵巢的女性等生育,被《經(jīng)濟學人》稱為“生殖魔法”。在2023年3月倫敦召開的第三屆人類基因組編輯國際峰會上,林克彥團隊宣布,其成功使用雄性小鼠體細胞培育出卵子,這些卵子可以與精子結(jié)合,發(fā)育出健康可生育的后代,該成果再登《自然》雜志。會上,林克彥表示,誘導產(chǎn)生的小鼠卵細胞只有約1%產(chǎn)生了健康的后代,這一技術想要在人類身上實現(xiàn)將非常困難,更何況還有倫理方面的考量。
即使科學家正通過多種方法試圖解開人類胚胎發(fā)育之謎,但多位受訪專家表示,人類對早期胚胎發(fā)育的機制及其調(diào)控仍然知之甚少。方叢認為,輔助生殖技術為“暗箱操作”。目前,在輔助生殖領域,人類早期胚胎由于需要盡早進入母體環(huán)境以正常發(fā)育,其體外培養(yǎng)僅持續(xù)3~5天,最長6~7天,但事實上整個懷孕過程長達十個多月,后續(xù)很多發(fā)生在子宮內(nèi)的過程,是現(xiàn)有醫(yī)學和科學研究所無法探究清楚的。
在喬安特看來,目前基于動物模型的研究還不夠,不同物種的發(fā)育過程不同,進一步研究需要在人類胚胎細胞上進行。上海市第一婦嬰保健院原院長、民營輔助生殖機構錦欣生殖首席戰(zhàn)略官段濤告訴《中國新聞周刊》,世界范圍內(nèi)對生命發(fā)育的基礎研究一直缺乏突破,這并不是因為科研實力或技術水平不達標,主要是受限于政策。胚胎研究涉及到倫理問題,很多實驗只能止步于細胞階段,無法繼續(xù)向胚胎推行。2023年10月,國家科技部等十部門聯(lián)合印發(fā)了《科技倫理審查辦法(試行)》,規(guī)定涉及以人為研究參與者、利用人類生物樣本等的科技活動均應納入科技倫理審查范疇。
方叢認為,考慮到倫理安全和政策約束,有關生命發(fā)育的很多基礎研究都在動物身上開展,人類胚胎是很難獲得的稀缺實驗對象,導致基礎研究推進緩慢,這是個“世界難題”。目前,學界依然無法解答高齡患者的卵子質(zhì)量為何不如年輕人,以及它們是否能夠逆轉(zhuǎn)等問題。這也是RIF成為疑難雜癥的原因之一。
即使被告知各種步驟可能存在的風險和概率,唐思依然認為,輔助生殖對于自己來說是不得不走的一條路,她很快將進行下一輪的取卵和胚胎培養(yǎng)。“高齡也能擁有生育的可能性,這對很多人來說是一種精神寄托。”唐思稱,做試管嬰兒就像學習一樣,需要刻苦努力才能換得成績。時間、金錢乃至身體,都是必須付出的代價。